什么是自动听性脑干反应(AABR)?
AABR是一种自动ABR测试,能够反映外耳、中耳、鼓膜、听神经直至脑干的整个听觉通路的功能,不仅能发现耳蜗损伤,还能够检测出耳声发射(OAE)技术无法检测到的听神经病变和听神经传导通路的病变。因此,AABR是被公认的新生儿听力筛查的金标准。
NO.1
筛查前受试者准备:
1、睡眠/安静状态为最佳测试状态(宝宝吃好奶、换好尿布熟睡后)
2、确保宝宝无影响中耳功能的疾病状态(是否呼吸音粗重、鼻塞等)
3、检查外耳道是否通畅,清除外耳道内的耳垢或胎脂(必要时使用耳镜)
4、环境噪声控制<35dB(A)最佳,45~50dB(A)亦可可
5、远离大型电磁设备或理疗设备
6、尽量设双层玻璃隔声窗
NO.2
AABR电极放置
皮肤准备:
1、脱去皮肤胎脂
2、胎脂较多者可用纯净水或磨砂膏擦拭
3、若阻抗仍不理想,可在电极片中心涂少许耦合剂
放置电极:
1、电极片对准皮肤脱脂部位
2、电极片黏贴力不足时,可使用胶布固定AABR单一结果判定
NO.3
通过听力筛查:
1、转入0-6岁听觉保健网络
2、提高监护人的听力保健意识
3、关注听损失高危因素对听觉系统的可能影响/耳蜗病变
NO.4
未通过听力筛查:
1、医/患:提高关注程度
2、医:正确解释“未通过”,避免家属的焦虑情绪
3、医:加强随访、降低失访率
4、患:重视“未通过”结果,按时接受诊断和随访
来源:儿童保健科
撰稿:蔡越华