做过糖耐量筛查的孕妈妈都知道，此项检查需要空腹、喝糖水、采3次血。那么为什么要做糖耐量筛查？所有的孕妇都需要做吗？

一、为什么要做糖耐量筛查（OGTT）？

说到糖耐量筛查，就不得不提到妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病，是由于怀孕后母体糖代谢异常而首次发生的糖尿病，是妊娠期常见的合并症之一。

妊娠期糖尿病对母儿危害较大，可能引起流产、妊娠期高血压、羊水过多、巨大儿、孕产妇感染、酮症酸中毒、早产、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖等，甚至危及母儿生命。诊断妊娠期糖尿病的主要方法就是糖耐量筛查，所以妊娠期此项检查还是很有必要的，建议所有孕妇孕期常规进行筛查。

二、OGTT最佳时间

最好在妊娠24--28周内完成！

三、OGTT方法

①清晨空腹进行，第一次采血测空腹血糖；

②75g葡萄糖粉溶解于300mL温开水中，充分搅匀，5分钟内喝完，记录喝第一口糖水的时间；

③距离喝糖水第一口的时间1小时，第二次采血；

④距离喝糖水第一口的时间2小时，第三次采血。

四、OGTT注意事项

①检查前3天正常饮食，不要有意控制饮食，影响检测结果。

②试验前3天正常活动，避免剧烈运动，保持情绪稳定，因剧烈运动可使交感神经兴奋，血糖升高，影响检测结果。

③空腹8～14小时才能真正反映空腹血糖水平。如果早上8：00做检查，最好前一天22：00后就禁饮食。

④检查过程中放松心情，不能进食水，避免过多的运动。
⑤如出现恶心、晕厥时，立即停止试验、测血糖，并马上进食。

⑥需要家属陪同，提前准备早餐，第三次采血后可立刻进食。

五、妊娠期糖尿病的诊断标准

①空腹血糖＜5.1mmol/l

②喝糖水后一小时血糖＜10.0mmol/l

③喝糖水后两小时血糖＜8.5mmol/l

以上三个条件只要满足其中一个都能够得上妊娠期糖尿病的诊断。

妊娠期糖尿病的主要治疗方法是控制饮食、运动、药物治疗，大多数孕妇经过合理的饮食控制和适量的运动，血糖都能控制在正常范围内。当然这些都需要专业的产科医生进行一对一的指导。

咸阳市妇幼保健院

      ——糖耐量检查流程

1、检查前一天22：00后禁食，次日晨8:00到一楼产科门诊，医生开具糖耐检查单、处方，缴费（支持线上支付）、药房取药。（要求9:00前采血，因开单需要排队，建议提前挂号、开单。）

2、9:00前至二楼检验科采空腹血糖标本。

3、至一楼胎监室，由产科门诊护士指导口服葡萄糖水，并且5分钟内喝完。

4、从开始喝糖水计算时间，分别于喝完糖水后1小时、2小时于二楼检验科完成血标本采集。

5、当天下午出结果，至检验科打单后，找门诊医生查看结果并给予指导意见。

来源：产保健部

撰稿：岳娟娟